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サポーターお申し込み

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STEP1

    （支払い方法をクレジットカードに変更される方も、このままこちらでお申し込みください）

お申し込み日 2008年11月20日
  （例：山田太郎）
  （例：やまだたろう）
生年月日
〒 例) 123-0123
※建物名、アパート名までご記入下さい。
メールマガジン＊ 　 　

STEP2

例) 03-1234-5678
例) 03-1234-5678


 

※振込用紙の郵送、領収書の発行はご希望の方のみ
受け付けておりますので、この欄にお書き下さい。

STEP3

入金方法＊ 　
入金頻度＊
　 口
※クレジットカード決済は、かものはし側の運営費用削減にもつながります。
    クレジットカード決済をご選択いただけますとありがたいです。
※海外で発行されましたクレジットカードはご利用できません。
   申し訳ありませんが、他の入金方法をご指定ください。
※使用できるカード会社はVisa、Master Card、DC、JCB、American Expressとなります。
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